乡镇卫生院工作计划

　　为了充分发挥中医药在初级卫生保健中的作用，为农民提供安全、有效、便捷、经济、适用的中医药适宜技术服务，满足当地群众对中医药防治疾病的要求，切实增强中医药服务能力，继续加强和巩固振兴中医药事业建设成果，按照《山东省全国农村中医工作先进县建设标准》，结合我镇实际情况，特制定本年度中医药工作计划。

　　1、继续加强业务知识培训。根据《201_—201_年东平县基层常见病多发病中医药适宜技术推广项目实施方案》文件要求，积极组织中医药人员和乡村医生参加县卫生局举办的中医药适宜技术推广培训班，不断引进和推广中医药适宜技术，并在工作中至少引进4项中医药适宜技术，同时在村卫生室和乡村医生中广泛推广应用。医院定期举办中医药学术活动业务讲座，组织全镇中医药人员学习。

　　2、加强中医专科专病建设

　　继续巩固和发展纪玉华同志负责的中医糖尿病专科、王家田同志负责的中医骨伤科，并新增王彬同志负责的针灸理疗科，更加体现中医特色优势，以提高病人量，获得良好的社会效益和经济效益，扩大中医药在当地群众中的影响。

　　3、加强中医医疗文书的规范和管理。要求中医人员运用辨证论治诊疗疾病，按照中医病历规范书写门诊和住院病历，促进中医业务水平的提高和进步。

　　4、继续加强对村卫生室的管理，加大对村卫生室的扶持力度，促进村卫生室队伍的壮大，扩大村卫生室的覆盖面，初步建成网络健全的村级卫生保健体系，同时定期下村督查，包括对其医疗文书、药品质量、环境卫生、技术操作、中医药适宜技术推广应用的业务指导和考核，发现问题及时提出整改意见。

　　5、继续加强对中药房、中药仓库、中药炮制室的建设和管理，

　　定期督查，抓好中药饮片质量，做好规范化药房的保持巩固工作。

　　6、加强中医药预防保健知识宣传工作。每季度以宣传栏的形式宣传中医药防治传染病和农村多发病常见病，提高当地群众对中医药防治疾病的认可。

　　7、督促中医管理科履行职责，监督全镇中医药人员做好各项工作，配合医院做好资料收集、整理、上报等各项任务，并及时完成上级布置的相关任务。

乡镇卫生院工作计划

　　为深入推进精准扶贫、全力实施“1236”扶贫攻坚行动，根据和、省决策部署，为做好我省贫困地区卫生精准扶贫工作，特制定本工作计划。

　　一、目标任务

　　到20xx年完成2965个贫困村卫生室建设，每个新建村卫生室和省级共补助10万元，实现贫困村标准化村卫生室全覆盖。提高乡村医生待遇，从20xx年起，对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由每月200元增加到每月400元。强化乡村医生培养培训，到20xx年贫困村村医全部具备乡村医生执业资格以上标准。充实乡镇卫生院医务人员，到20xx年，实现平均每个乡镇卫生院配备全科医生3名以上，20xx年达到5名。到20xx年完成58个贫困县(市、区)县级医院1xx个重点专科建设。

　　20xx年起，建立引导医疗卫生人员到贫困地区工作的机制，每年选派3000名左右的省市级医院副主任以上医师、6000名左右的县级医院医师到贫困地区基层医疗机构开展多点执业。20xx年起，贫困人口新农合住院费用报销比例提高5个百分点。20xx年起，贫困人口大病保险起付线由5000元降至3000元，使贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》，减轻患者负担，提高农村居民农合的受益感。

　　二、主要措施

　　1、贫困地区标准化村卫生室建设

　　加大贫困村卫生室建设力度，完成2965个未达标贫困村村卫生室建设任务，实现贫困村卫生室建设全覆盖。每个村卫生室由和省级投入10万元，20xx年建设2400个，20xx年建设565个，同时利用财政专项资金优先为每个贫困村村卫生室配备1台健康一体机。

　　2、提高贫困村乡村医生待遇

　　对于贫困村乡村医生提供的基本医疗服务，按照省、省财政厅、省人社厅、省卫生厅《关于调整基层医疗机构医疗服务项目和收费标准及医保支付的通知》，收取一般诊疗费。

　　从20xx年起，对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月，所需经费由省级财政列入预算。研究制定村医退养。

　　3、强化乡村医生培养培训

　　加强后备人才培养。重点加强贫困村订单定向3年制专科层次医学生免费培养计划，医学生毕业后重点安排到贫困村卫生室工作。

　　加强在岗村医培训。分批安排贫困村乡村医生进修，进修时间为6个月，进修完毕并考试合格后，按每人每月1000元的标准给予学杂费及生活补助。

　　落实乡村医生每周到乡镇卫生院上一天班或每月上一周班制度，不断提高乡村医生的服务能力和水平。

　　4、充实乡镇卫生院卫生技术人员

　　20xx年至20xx年，依托国家、省级有关项目，每年为贫困地区乡镇卫生院配备400名以上卫生专业技术人员。通过多种方式，为贫困地区乡镇卫生院和社区卫生服务中心配备全科医生，其中20xx年前配备全科医生1000名，实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生3名以上;20xx年至20xx年，再配备1000名以上全科医生，实现平均每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)配备全科医生5名的目标。

　　5、加强贫困县县级医院重点专科建设

　　从20xx年起，由省级财政安排资金，组织实施全省贫困县县级医院重点专科建设，到20xx年底前完成58个贫困县(市、区)的重点专科建设，20xx年底前完成17个插花型贫困县(市、区)的重点专科建设。

　　6、加强医院管理，减轻患者负担

　　制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》，规范贫困县医疗机构收费和医疗行为，建立对违规单位新农合资金扣减的制度，集中解决贫困县医疗机构乱收费、重复计费，药品价格虚高和过度医疗等问题，坚决遏制医疗费用过快增长，提高农村居民农合的受益感。

　　三、责任分工

　　1、省卫生计生委负责督促落实村卫生室建设、提高村医待遇、强化村医培养培训、充实乡镇卫生院技术人员、县级医院重点专科建设、提高新农合住院费用和大病保险报销比例、引导医务人员到贫困地区开展服务等各项目标任务的实施，督导任务进度，检查项目是否严格按要求执行。

　　2、省发展改革委负责争取村卫生室建设项目，下达村卫生室项目计划并检查考核项目计划执行完成情况。

　　3、省财政厅负责资金落实，资金拨付，资金监督管理。

　　4、省医改办统一组织协调城乡居民大病保险各项工作，并实施监督管理。

　　5、省人社厅负责协调各市州门落实农村订单定向医学毕业生的录用工作。

　　6、省民政厅负责大病医疗救助工作;甘肃保监局负责对承办大病保险商业保险机构的监督和管理。

　　7、各市(州)相关部门按照省卫生扶贫实施方案要求，将卫生精准扶贫纳入本市(州)经济社会发展总体规划，并指导和监督各县(市、区)项目实施。

　　8、各贫困县(市、区)为责任主体，负责具体项目在县(市、区)的实施。县(市、区)相关部门要摸清卫生工作薄弱环节，建立工作台账，制定详细的实施方案，细化工作职责，切实解决制约贫困地区发展的困难和问题。

　　四、完成时限

　　1、20xx年至20xx年，完成贫困村标准化村卫生室建设。

　　2、从20xx年起，对于在实施基本药物制度的贫困县内服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月。

　　3、从20xx年起，连续10年，每年依托农村订单定向医学生项目招考不少于500名免费医学生。

　　4、20xx年至20xx年，为贫困地区乡镇卫生院平均每年配备400名以上卫生专业技术人员;20xx年前配备全科医生1000名，实现平均每个乡镇卫生院达到3名;20xx年前再配备1000名，实现平均每个乡镇卫生院达到5名。

　　5、20xx年至20xx年，完成贫困县每个县级医院2个重点专科建设，其中20xx年20个贫困县，20xx年20个贫困县，20xx年18个贫困县，20xx年17个插花县。

　　6、从20xx年起，每年选派挂职干部、多点执业医师、支农医师到贫困地区帮扶。

　　7、从20xx年起，贫困参合人口内住院费用报销比例提高5个百分点;从20xx年起，贫困人口大病保险报销比例提高3个百分点以上。

　　8、20xx年6月底前制定出台《甘肃省贫困县医疗机构乱收费、重复计费和过度医疗新农合资金扣减办法》。

　　五、检查验收

　　1、贫困地区村卫生室建设，由县(市、区)卫生计生、发展改革、财政、建设等部门依照《村卫生室建设指导意见》对项目进行检查验收。省发展改革委、省财政厅、省卫生计生委等部门联合组成考核组，对各市(州)项目建设进度和工作质量进行考核。对不能按期完成任务的县(市、区)，将减少下一年度项目和资金的安排，对不合格工程要追究实施单位的责任。

　　2、提高贫困村乡村医生待遇，由省卫生计生委、省财政厅、省人社厅等部门组织检查各地落实情况。

　　3、强化乡村医生培养培训，由省卫生计生委、省人社厅、省教育厅联合督导实施进度，检查培养培训情况。

　　4、充实乡镇卫生院卫生技术人员，由省卫生计生委与省人社厅、省教育厅、省财政厅等部门对相关市(州)落实情况进行考核验收。

　　5、贫困县县级医院重点专科建设，由省卫生计生委、省财政厅根据重点专科建设方案和《甘肃省省级临床医学中心建设项目和县级医院重点专科建设项目专项资金管理办法》，定期进行督导考核。

　　6、落实选派干部到贫困地区挂职制度、万名医师支援农村工程、医师多点执业、加强医院管理等执行情况由各级卫生计生委进行督导和检查。

　　7、提高贫困人口新农合住院费用报销比例，提高村医待遇，由省卫生计生委、省财政厅督导检查，及时发现问题，给予指导。

　　8、提高贫困人口大病保险报销比例，由省医改办牵头，省卫生计生委、省财政厅、省人社厅、省民政厅、甘肃保监局等部门配合开展定期督查考核。

乡镇卫生院工作计划

　　20某某年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好20某某年医疗业务工作，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定卫生院工作计划：

　　一、指导思想

　　以病人为中心，创一流文明优质服务;以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全员素质;以质量治理为核心，不但提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全;以分级治理为基础，创“一甲”最高分;以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。

　　二、目标与任务

　　(一)内感染治理

　　院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。

　　1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。

　　2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。

　　3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。

　　4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。

　　5、规范抗生素的合理使用。

　　(二)、医疗安全治理

　　随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。

　　1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。

　　2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。

　　3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。

　　4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。

　　5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。

　　6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象， 应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。

　　7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。

　　(三)、医疗质量治理

　　医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。

　　1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。

　　2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。

　　3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。

　　(1)、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。

　　(2)、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。

　　(3)、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。

　　(4)、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。

　　(四)、护理质量治理

　　护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。

　　1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下开展全院的护理工作。

　　2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。

　　3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。

　　4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每月开展业务学习以及“三基”考试。

　　5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。

　　(五)、医技质量治理

　　加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。

　　1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。

　　2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。

　　3、医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。

　　4、化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。

　　5、认真做好各种检查的登记、报表工作。

　　(六)药品质量治理

　　药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。

　　1、加强药品治理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，并履行其职责。

　　2、坚持主渠道购药，实行招标沟。

　　3、药品治理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实搞好药品治理，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。

　　4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。

　　5、药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息，保证临床用药。

乡镇卫生院工作计划

　　一、主要目标

　　1、健康目标：等同志带头保证健康，有病请假，避免传染。

　　2、人数目标：进入X月份后，入住老人要维持在XX人以上，峰值达到XX人，年均XX人以上。

　　3、三定目标：定职责、定机构、定人员（即实现规范化的骨架，后逐步充实血肉）

　　4、培训目标：今年要新增一名持证上岗人员。

　　5、年检目标：确保相关各类检查，相关证照（法人、税务、消防、卫生等）的年检合格。即保证补贴（XX人的补贴数为—X元）到位！

　　6、盈利目标：根据去年的测算，XX人的月均净盈利在Xk左右，XX人月均Xk左右，不考虑其他因素（本院以外的投资，天灾人祸等）

　　7、硬件目标：完善水、暖、电、电视网络及家用电器等硬件设施。

　　8、功能目标：可能的条件下完善娱乐室、会议室、医护室等各类功能设施

　　二、具体工作和重难点

　　（一）健康及卫生工作

　　健康证到期了准时去换，平时定期做好清洁，春秋感冒易发的季节可以提前吃点板蓝根，生病及时就医避免感染最大程度确保所有人的健康。李院长带头，多吃水果，多运动，增派人手。

　　（二）宣传工作

　　内部要有房间墙纸示意图，制作房间号码对应老人姓名的表格，方便前来慰问的家属查找老人房间。（购买管理软件后可以轻松实现）

　　3、在下半年，理顺之后启动敬老院网站（由办公室牵头负责，并定期更新内容）。

　　（三）确定三定方案（规范化的骨架）

　　认真学习《养老机构经营管理实用手册》，结合自身实际制定三定方案，基本框架如下：

　　1、三大机构：办公室、护理业务部门、后勤保障部门。

　　2、办公室（今年必须配备管理系统软件）：负责全院的行政管理工作，是养老机构日常运营与发展的中枢，在养老机构分管院长的领导下，负责协调全院的日常行政管理工作，具体包括人事、财务、宣传、固定资产管理、档案、采购、捐赠等日常事务。基本工作如下：

　　（1）人事方面（办公室主任草拟招聘文稿撰写，院长修改把关并面试）：全院员工的招聘、录用、培训、考勤、考核等。

　　（2）财务方面（聘请财务专人负责）：全院财务的年度预决算；工资核算及发放；收费；日常财务的审批、报销、汇总及相关财务工作。同时做好财务档案管理，如果有明文规定可以定期公布财报。财务这块一定要规范化。

　　（3）固定资产管理方面（院长负责）：全院固定资产保护、管理，做到账务相符，防止资产流失。

　　1、资产按保存时间主要分为X大类：X日用消耗品（粮油类及日化类）。小型家电消耗品（灯管，电热水壶等）。家具季节性用品（席梦思、木板床、热水袋等）。

　　2、管理方法：

　　按照大类→中类→小类进行进一步的详细划分。按大类进行储藏室的选择。

　　2、X类资产（属于我院的）用不干胶进行编号，录入电脑。定期（每季度或半年）进行资产清点，对保存出现的各类问题进行改进。损坏物品的处理，主要包括拆卸保留可替换部件、折旧变卖、厨余垃圾的处理（专门的处理设备）。

　　（4）档案方面（院长主管，办公室主任兼管）：各类文件、档案、资料的收发、整理、立卷、保管、存档等工作；文件具体分为收文、发文、文件、院内部档案（含各类学习材料、制度、合法证照、简报、年鉴、杂志等）、财务档案、老人档案、员工资料。

　　（5）宣传方面（办公室主任负责）：全院宣传报道、媒体宣传、接待领导和家属来访等工作。之前已叙述，不再熬述。

　　（6）采购方面（院长负责）：设施设备、物资、日用办公用品、后勤用品的采购工作。注意留存发布，做好记录，大件应纳入固定资产管理。

　　3、护理业务部门（护理部）：是养老机构为老人服务的核心内容，主要承担住养老人的日常生活护理、精神慰藉、个案服务等事宜，是老人在机构安享晚年生活的基础服务。应设置一名副院长或部门主任。

　　具体职责：在分管院长的领导下在养老机构日常运营中为不同护理等级的老人提供24小时日常护理工作，并为有需求老人提供精神慰藉、临终关怀等服务。配合办公室做好老人家属的咨询和来访，协助办理出入院手续，对老人进行首次评估、定期评估，以此调整护理等级，制定相应的个案照顾计划，并负责组织一线护理员业务学习，提高日常照顾技术。

　　4、后勤部门（后勤部）：是养老机构日常运营管理的重要组成部分，在分管院长的领导下，主要负责机构的保洁、餐饮、安保、设备（车辆）的维修养护、安全防范等工作。应设置一名副院长或部门主任。

　　（1）保洁工作（护理部参与）：楼体内老人房间（可由护理员负责）、功能室、走廊及外部公共空间的日常保洁。

　　（2）餐饮服务:老人机工作人员的一日三次供应；保持餐厅食堂整洁卫生，菜谱设置及张贴，为老人提供营养及个性化膳食；食品留样，做好食品卫生事件防范等餐饮相关工作。