为了有效预防，及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，确保在发生突发公共卫生事件时，能够及时、迅速、高效、有序地做好应急处理工作，保障公众身体健康与生命安全，依据有关规定，结合我乡卫生系统实际，特制定本应急预案。
一、突发公共卫生事件的分级
根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围等，将突发公共卫生事件划分为一般突发公共卫生事件、重大突发公共卫生事件、特大突发公共卫生事件。
1、一般突发公共卫生事件是指发生在局部，尚未引起扩散或传播，还没有达到重大突发公共卫生事件标准的突发事件。
2、重大突发公共卫生事件是指在较大范围内发生，出现疫情扩散，尚未达到特大突发公共卫生事件的突发事件。
3、特大突发公共卫生事件是指影响大、范围广、涉及人数多、危害严重的突发事件。
二、应急处理指挥小组的组成
我院突发卫生事件应急处理指挥小组，由卫生院主要领导担任，成员由医疗、卫生防疫、妇幼保健、各村卫生站等主要负责人组成。应急处理指挥小组下设办公室，办公室设在卫生院。
三、主要工作职责
1、卫生院对突发公共卫生事件实施监督管理。防保科承担责任范围内的突发公共卫生事件管理任务。
2、防保科在卫生院的领导下，负责对疫情的报告，医疗机构、留验站的隔离、消毒、防护和医疗废弃物的处理，公共场所消毒，密切接触者的医学观察、疫点的环境消毒，生产、经营和使用的消毒产品、防护用品的质量等进行监督检查。
3、卫生院设立发热门诊和留观室，实行首诊负责制。
4、卫生院在接到下级卫生部门的报告后，应立即了解情况，掌握突发公共卫生事件动态，确定事件类别、性质和严重程度，并根据突发公共卫生事件应急处理需要，组织应急救治队伍和有关技术人员赴现场，指导和协助当地处理突发公共卫生事件。并及时向上级业务主管部门报告。
5、迅速组织开展医疗救治和流行病学调查与分析，判定事件的性质、类别和严重程度，同时分析突发公共卫生事件的发展趋势，提出应急处理工作建议，制定和实施突发公共卫生事件应急处理技术方案。
6、对重大中毒突发公共卫生事件危害范围做出判断，判明引起事件的毒物种类及数量，提出现场处置方案，指导和组织群众采取各种措施进行自身防护。
XX乡卫生院
二Oxx年一月八日
一、主要目标
1、健康目标：等同志带头保证健康，有病请假，避免传染。
2、人数目标：进入X月份后，入住老人要维持在XX人以上，峰值达到XX人，年均XX人以上。
3、三定目标：定职责、定机构、定人员（即实现规范化的骨架，后逐步充实血肉）
4、培训目标：今年要新增一名持证上岗人员。
5、年检目标：确保相关各类检查，相关证照（法人、税务、消防、卫生等）的年检合格。即保证补贴（XX人的补贴数为—X元）到位！
6、盈利目标：根据去年的测算，XX人的月均净盈利在Xk左右，XX人月均Xk左右，不考虑其他因素（本院以外的投资，天灾人祸等）
7、硬件目标：完善水、暖、电、电视网络及家用电器等硬件设施。
8、功能目标：可能的条件下完善娱乐室、会议室、医护室等各类功能设施
二、具体工作和重难点
（一）健康及卫生工作
健康证到期了准时去换，平时定期做好清洁，春秋感冒易发的季节可以提前吃点板蓝根，生病及时就医避免感染最大程度确保所有人的健康。李院长带头，多吃水果，多运动，增派人手。
（二）宣传工作
内部要有房间墙纸示意图，制作房间号码对应老人姓名的表格，方便前来慰问的家属查找老人房间。（购买管理软件后可以轻松实现）
3、在下半年，理顺之后启动敬老院网站（由办公室牵头负责，并定期更新内容）。
（三）确定三定方案（规范化的骨架）
认真学习《养老机构经营管理实用手册》，结合自身实际制定三定方案，基本框架如下：
1、三大机构：办公室、护理业务部门、后勤保障部门。
2、办公室（今年必须配备管理系统软件）：负责全院的行政管理工作，是养老机构日常运营与发展的中枢，在养老机构分管院长的领导下，负责协调全院的日常行政管理工作，具体包括人事、财务、宣传、固定资产管理、档案、采购、捐赠等日常事务。基本工作如下：
（1）人事方面（办公室主任草拟招聘文稿撰写，院长修改把关并面试）：全院员工的招聘、录用、培训、考勤、考核等。
（2）财务方面（聘请财务专人负责）：全院财务的年度预决算；工资核算及发放；收费；日常财务的审批、报销、汇总及相关财务工作。同时做好财务档案管理，如果有明文规定可以定期公布财报。财务这块一定要规范化。
（3）固定资产管理方面（院长负责）：全院固定资产保护、管理，做到账务相符，防止资产流失。
1、资产按保存时间主要分为X大类：X日用消耗品（粮油类及日化类）。小型家电消耗品（灯管，电热水壶等）。家具季节性用品（席梦思、木板床、热水袋等）。
2、管理方法：
按照大类→中类→小类进行进一步的详细划分。按大类进行储藏室的选择。
2、X类资产（属于我院的）用不干胶进行编号，录入电脑。定期（每季度或半年）进行资产清点，对保存出现的各类问题进行改进。损坏物品的处理，主要包括拆卸保留可替换部件、折旧变卖、厨余垃圾的处理（专门的处理设备）。
（4）档案方面（院长主管，办公室主任兼管）：各类文件、档案、资料的收发、整理、立卷、保管、存档等工作；文件具体分为收文、发文、文件、院内部档案（含各类学习材料、制度、合法证照、简报、年鉴、杂志等）、财务档案、老人档案、员工资料。
（5）宣传方面（办公室主任负责）：全院宣传报道、媒体宣传、接待领导和家属来访等工作。之前已叙述，不再熬述。
（6）采购方面（院长负责）：设施设备、物资、日用办公用品、后勤用品的采购工作。注意留存发布，做好记录，大件应纳入固定资产管理。
3、护理业务部门（护理部）：是养老机构为老人服务的核心内容，主要承担住养老人的日常生活护理、精神慰藉、个案服务等事宜，是老人在机构安享晚年生活的基础服务。应设置一名副院长或部门主任。
具体职责：在分管院长的领导下在养老机构日常运营中为不同护理等级的老人提供24小时日常护理工作，并为有需求老人提供精神慰藉、临终关怀等服务。配合办公室做好老人家属的咨询和来访，协助办理出入院手续，对老人进行首次评估、定期评估，以此调整护理等级，制定相应的个案照顾计划，并负责组织一线护理员业务学习，提高日常照顾技术。
4、后勤部门（后勤部）：是养老机构日常运营管理的重要组成部分，在分管院长的领导下，主要负责机构的保洁、餐饮、安保、设备（车辆）的维修养护、安全防范等工作。应设置一名副院长或部门主任。
（1）保洁工作（护理部参与）：楼体内老人房间（可由护理员负责）、功能室、走廊及外部公共空间的日常保洁。
（2）餐饮服务:老人机工作人员的一日三次供应；保持餐厅食堂整洁卫生，菜谱设置及张贴，为老人提供营养及个性化膳食；食品留样，做好食品卫生事件防范等餐饮相关工作。
一、免疫规划工作的管理及指标要求
1、常规免疫：全年安排12次接种，每月1日为关坪片接种日。2日为金竹片接日；3日为威箐片接种日；4日为乐民片接种日；各接种点疫苗由防保组人用冷藏箱当日运送到接种点。村医必须做好每次冷链运转《常规免疫完成情况记录表》，以便进行通知接种。
2、乙肝项目的管理：做好乙肝查漏补种工作，保证补种率≥95%以上；要求各村加强孕产妇摸底，掌握在家出生的新生儿动向，24小时内及时给新生儿接种乙肝疫苗，保证在项目结束后在家分娩的新生儿乙肝首针及时率≥90%以上，同时，结合新农合，动员孕妇住院分娩，提高新生儿乙肝首针及时率达95%以上。
3、冷链管理：做好冰相、冰柜、冷藏包的维护，建立冷藏包领发登记。
4、卡证管理：6岁以下儿童建卡率≥95%，（本地户口儿童出生后1月内；居住满3个月以上的流动儿童完成建卡建证，卡证吻合率95%，逐月依次填写登记，卡面保持清晰，项目填写完整，正卡由防保组统一保管，副卡由各行政村卫生站登记保存，各村副卡、接种证必须与正卡吻合；接种证的发放作好发放登记。各行政村卫生站防疫员要在月末上交本月本村儿童出生名单，及时上报月龄报表，并及时从正卡转录本村本月儿童接种信息到副卡上。
5、加强流动人口儿童、超生儿童的登记管理、上报和接种。6岁以下流动儿童建卡率≥95%，五苗单苗接种率≥95%，各村卫生室每年开展2次流动儿童调查及查漏补种活动，开展一次流动人口集聚地儿童接种抽样调查，做好外来流动人口、超生儿童的登记管理、上报和接种工作。
6、定点接种：
（1）继续抓好和完善定点接种，对一年来定点接种质量、接种率进行认真评估，对定点接种点的设置是否合理进行分析；
（2）对定点接种点设施的投入，配置好相应物资；
（3）加强对定点接种人员的培训，接种要严格按照《计划免疫接种技术管理规程》进行操作；
（4）进一步搞好定点接种点的建设，按定点接种点实施规范的要求建立的合格预防接种门诊，各延伸接种点逐步按预防接种门诊的要求达到定点实施规范的要求
（5）按定点接种的要求进行规范操作，按时上报接种成果报表。
7、计免资料管理：
对上级印发的文件、计划、通知及各种资料做好收发登记。掌握如下资料：
（1）以村为单位的总人口数、性别构成、0－6岁儿童数；
（2）行政区划及托幼资料；
（3）镇村防保网络人员分布；
（4）接种器材帐目登记；
（5）各种生物制品的领发登记；
（6）每次冷链运转的接种成果报表；
（7）疫情疫点调查处理，计免针对疾病的个案登记资料；
（8）计免工作计划、文件、通知、总结、检查记录等资料；
（9）计免保偿资料；
（10）重点生物制品接种资料；
（11）指导完成村级卫生室资料。
搞好三种图表（人口构成情况统计表、免疫规划针对性传、染病发病情况、常规免疫接种情况统计汇总表）上墙，继续完成消灭脊灰和各项资料并归档。
8、计免工作的具体指标要求：
（1）建卡率、建证率、卡证符合率95%；
（2）20xx九年出生儿童1月内上卡率达100%；
（3）“五苗”十二月龄接种率95%以上，1.5～2岁组加强、3、4、6岁组“三苗”复种率90%以上；
（4）乙肝疫苗接种率达95%以上，其中首针及时接种率达90%以上；
（5）疫苗运转过程中必须使用冰排，定点接种延伸点必须在1天内完成接种。
（6）资料上报：各接种点在接种完成后在当天内将接种成果报表上报卫生院，5日内上报县疾控中心；每次冷链运转结束后上报下一轮疫苗需求计划、疫苗冷链运转报表；每月5、15、25日前上报AFP旬报表和免疫规划疫苗针对性传、染病监测旬报表；每月5前上报新增目标儿童表；每月上报一次新生儿乙肝首针及时接种统计表。免疫规划工作计划在年初上报，工作总结、免疫规划资料、计免档案于次年1月10日上报。
二、培训、宣传
1、免疫规划培训：在每次运转前以会代训的方式培训村级卫生人员6次以上，平时安排专题培训2次以上并作好运转例会记录。
2免疫规划宣传：利用各种宣传工具广泛开展计免宣传，重点进行计免宣传乙肝疫苗接种，挂横幅、写固定宣传标语、发放宣传画，计免宣传日（4月25日）在街宣传咨询、下发宣传资料。
三、免疫规划督导
1、按照分级督导的原则，防保组对各村免疫规划工作全年督导4次以上，并作好相应的工作计划，督导后作好督导记录和总结。
2、卫生院在每次运转结束后对各村进行督导，并随机抽查1/3村接种情况，写好督导总结；半年和年终对辖区内免疫规划工作进行考核，根据考核情况发放接种经费。
四、监测
（一）、温度监测：做好冰箱、冰柜温度监测，每日监测2次（上午9时、下午5时），冰箱冷冻室和冷藏室温度分开监测记录。对停电等情况做好好相应登记。
（二）、免疫规划相关疾病的监测：
1、AFP：全镇卫生人员必须及时报告AFP病例，并协助县疾控中心采集合格标本，收集病例资料。
2、麻疹、流脑、乙脑：
（1）进一步加强卫生院传染病的报告和管理，防止传染病漏报、迟报或不报。对发现的疑似病例，24小时内向县疾控中心报告。
（2）主动监测：每旬1次对卫生院开展主动监测，同时深入辖区进行主动搜索。
3、传染病疫情暴发：加强对学校、工厂等人群聚居地的传染病监测和主动搜索，防止传染病暴发流行。对暴发的传染病疫情进行核实，及时上报县疾控中心，配合疾控中心做好流行病学调查和处置。
为全面落实乡村振兴战略，根据、省、________市乡村振兴战略文件精神，长丰镇紧紧围绕《任丘市实施乡村振兴战略实绩考核暂行办法》，深入贯彻落实全市乡村振兴现场会议精神，紧密结合实际，特定如下工作计划。
20xx年的工作目标：立足产业兴旺、生态宜居、乡风文明、治理有效、生活富裕五个方面，建立健全城乡融合发展机制，力争乡风文明更加浓厚，基础设施建设更加健全，民生保障更加有力，群众生活更加幸福，让农业更强、农民更富、农村更美。
一、围绕产业兴旺，打造经济发展新亮点
(一)成立专门机构，落实组织责任。成立了以镇主要负责人为领导的农村振兴发展办公室，建立健全全镇土地纠纷调解架构组织，致力于优化产业布局。在已完成3.5万亩土地流转工作的基础上，20xx年年底争取新增土地流转1000亩。
(二)建设农业品牌，打造农业名片。打造长丰农业品牌，20xx年12月完成任丘蜜桃、黄庄蜜桃、任丘小蜜梨3个地理标志申请。进一步做大做强全镇种植、养殖行业，借助锁井、四蔡村等蔬菜大棚种植平台，辐射带动周边蔬菜大棚发展，打造绿色健康蔬菜园区;以北张村志勇肉鸡、士京养殖和生猪养殖大户等专业养殖合作社为中心，整合现有养殖资源，推动全镇养殖行业规模化发展。
(三)发展绿色农业，推进科技农业。继续推进道路、水利、电力等农业基础设施建设，进一步强化农作物秸杆综合利用，合理降低使用化肥和农药。持续抓好雨农现代农业示范园区建设，在原有绿化种植的基础上，保障万亩方和千亩方苗木成活率，20xx年全镇实现森林覆盖率50%以上，种植强筋小麦4000亩，产量预计0.16万吨，力争在11月份完成。
二、围绕生态宜居，打造乡村环境新面貌
(一)扎实推进生态环境保护。坚持“党政同责、一岗双责”责任制，严格落实镇村网格管理机制。抓好、省环保督察和专项督察反馈问题整改工作，进一步加大大气和水污染防治力度，管控好镇域秸秆禁烧，降低燃煤污染，严厉打击小塑料等“散乱污”企业加工摊点;建立完善科学有效的河长制管理措施，切实发挥党员干部群众在沟渠、河道维护等方面工作的积极性、主动性，保持镇域河渠水面、堤岸两侧干净整洁，形成齐抓共管的良好局面。
(二)全面推进“厕所”工作。加大宣传推广力度，倡导良好卫生习惯，有效改善人居生活环境，全面提高我镇农村厕改率。结合镇村实际，抓好各村改造厕所的复查维修，积极主动配合施工队伍，按照分批推动、连片实施的工作方案，力争20xx年底卫生厕所改造普及率达76%以上，确保改得好，用得住。(三)全力开展人居环境整治。根据上级文件精神，在抓好环卫公司日常保洁的基础上，立足我镇实际，制定《长丰镇全面推进农村人居环境整治行动方案》。以农村生活垃圾、生活污水和村容村貌提升为整治内容，开展民居院落“四清五化”整治活动，配合上级部门对具备条件的村庄建设小型污水处理站，完成污水处理设施及配套项目的建设。20xx年4月底完成村庄春季清洁行动，重点解决村庄内外环境“脏乱差”的问题;在9月底前完成村庄“五清”任务;在年底60%的村完成“三建”任务。
三、围绕乡风文明，构筑美丽幸福新格局
(一)推进农村精神文明建设。深化中国特色社会主义和宣传教育，大力弘扬民族精神和时代精神。以评选“十星级文明户”活动为载体，倡导文明健康生活方式，践行社会主义核心价值观。鼓励群众讲卫生、树新风、除陋习，营造和谐、文明的社会新风尚。以寻找“最美家庭”为平台，面向镇村党员干部、道德模范等领域有代表性的家庭，广泛征集好家风、好家训故事，强化精神文明建设。
(二)丰富农村群众文化活动。充分利用综合文化服务中心和各村文化广场，以群众喜闻乐见的方式，开展形式多样的群众文化娱乐活动;围绕“春节”、“国庆”、“重阳节”等节日活动，推动长丰大鼓等传统文化发展，提高文化艺术魅力，强化传承与保护。
(三)助推农村文明村庄创建。结合美丽乡村建设，按照市文明办“十个一”要求，以柳村美丽庭院为标准，大力推进全镇美丽庭院创建。在**8个精品村庄的基础上，以点带面，有序推进，20xx年12月底完成长丰村等重点村美丽村庄打造，力争在20xx年我镇文明乡村达到50%。
四、围绕治理有效，开创和谐稳定新局面
(一)加强基层组织建设。在20xx年全镇农村“两委”换届完成的基础上，坚持以党支部为统领，加快建立和完善村级各类组织(村委会、村监会、民调会、妇联、团支部等)，从业务指导、办公场地、人员配备、资金支持等方面，鼓励和激发各类组织发挥作用。20xx年底全镇村党组织、村民委员会、村民代表会议、村务监督委员会等村级组织架构占比达到100%。
(二)加强社会治理。积极建立“一约”，有效发挥全镇32个村村规民约作用，提高各村红白理事会、道德评议会覆盖率，20xx年年底力争达到全覆盖。建立健全镇村管理、服务、协调功能，主动化解农村各类社会矛盾，严厉打击“黑恶痞霸赖”和邪教组织，实现治理、社会调节、群众自治的`良性互动。
(三)建立完善调解机制。严格落实精准服务群众机制，坚持领导干部每日接访制度，进一步细化完善镇村网格管理责任制，压实责任，关口前移，固牢人民调解“第一道防线”，切实做到发现在早、防范在先、处置在小，确保北京不去、河北不聚。五、围绕生活富裕，推进民生事业新发展
(一)全力推进脱贫攻坚。始终坚持“两不愁、三保障”原则，强化扶贫领域纪律监督，确保脱贫成效经得起检验。20xx年继续巩固20xx年帮扶成果，对已脱贫的79户134人跟踪服务，做到脱贫不脱钩，防止返贫;对49户94人未脱贫户，实施一户一策、一人一策，存在什么问题解决什么问题，努力探索扶贫工作新路径，确保20xx年全部脱贫。
(二)全力服务社会民生保障。着力提升社会保障能力，做好农村留守儿童、妇女、老年人、退役军人等各类群体的关心关爱服务，深化“量体裁衣”式残疾人服务。努力实现城镇居民医疗保险、养老保险参保、续保全覆盖，完善医疗救助、减灾救灾等保障制度，关心、关注、关爱弱势群体，切实维护和保障劳动者合法权益，扎实开展农民工就业技能培训，培养农村复合型人才，落实各项惠民，扭转群众增收致富后续乏力局面，有效解决人民群众生产、生活困难。
(三)全力盘活集体资产。稳步推进农村集体产权改革，通过农村土地流转等方式盘活集体资产，整合集体资源，改革完善股份经济合作社和村股份合作社经营机制，消除农村集体收入“空白村”占比，大幅增加农村集体收入5万元以上村的占比，实现资产变股权，村民当股东，为今后新农村经济社会发展奠定坚实的基础。
20xx年即将到来，我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的休养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者。特制订20xx年护理工作计划：
一、加强护理管理，提高护理质量，保证医疗安全
1、对新护士要行岗前培训，加强责任心，工作中要确定带教老师，重点跟班，减少差错的发生，保障病人就医安全。
2、对各科上报的重点病例、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，加强督促检查护理工作的落实，做到重点，减少了护理缺陷的发生。
4、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生，在安全的基础上提高护理质量。
5、按医院内感染管理标准，严格执行消毒隔离制度与医疗废物管理条例，防止院内感染。
6、强化护士长对科室急救仪器及硬件设施的常规意识，平时加强对其性能及安全性检查，及时发现问题及时维修，保持设备完好。
7、护理部每月一次护理质量检查，重点检查一个项目，发现问题反馈科室，要求分析原因，提出整改措施，让护理质量得到提高。
8、护理部每月召开一次护士长会议，总结本月工作，指出存在的问题，并提出整改措施，然后布置下月工作。
二、加强护理人员在职培训，提高护理人员的专业素质
1、加强专业知识的培训，各科每月进行1次业务学习，不断提高护理人员的业务水平。
2、巩固护士的基础知识与操作技能，护理部对全院护士进行2次“三基”知识考核和2次护理技术操作考核。
3、强化相关知识的学习，护理部定期组织规范语言行为、法律法规、护理制度、医院感染知识及各种护理应急预案的培训，提升护理人员的综合知识水平。
4、随着护理水平与医疗技术发展的不断提高，选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍，不断的更新护理知识。
三、继续开展病人满意度调查
为了贯彻执行“以病人为中心”的服务理念，了解患者对本院医疗工作的满意度，找出工作中存在的不足，不断改进服务，今年继续行病人满意度的调查工作，旨在提高工作质量、优化医疗服务方案。护理部每月派人对住院及门诊病人进行交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，提高病人满意度。
四、加强医德医风的建设，发展人文关怀，构建和谐护患关系
彰显以尊重、沟通、人性化服务为内容的人文关怀，才能正确地处理新形势下的各种医患矛盾，有助于构建和谐医患关系。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，加强护患沟通技能，教导护士要以真诚为病人服务的态度，去关爱、帮助病人。
五、加强病区管理，使病人有一个舒适的住院环境，有利于健康的恢复
1、地面保持清洁卫生，如走廊、病室、厕所、楼梯整洁。
2、病人床铺上的床单、被褥要做到无污物，定期更换清洗。
3、病室内设施如床、床头柜、窗、风扇等要定期彻底清扫，无垃圾。
4、病房定期消毒，防止院内感染。
5、仪器、用物摆放有序、整洁。
七、树立法律意识，规范护理文件书写
严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。推行使用表格式护理记录，除准确、及时记录病情外，还减少护士书写文书的时间，把更多的时间用在护理病人上。并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。
八、护理各项指标完成目标
1、急救物品完好率达100%
2、常规器械消毒灭菌合格率100%
3、护理人员“三基”考核合格率达100%
4、护理文件书写合格率≥90%
5、病人满意度达95%
我相信只要全体护士齐心协力努力执行以上工作，我们在20xx年的护理工作中一定能取得好的成绩。
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